中共东营市第二人民医院党委关于市委巡察整改落实进展情况的通报
根据市委统一部署，2019年10月23日至12月6日，市委第三巡察组对市第二人民医院党委进行了巡察。2020年1月15日，市委第三巡察组向医院党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将市委巡察整改落实进展情况予以公布。
一、整改工作基本情况
市委第三巡察组在反馈的巡察意见中，指出医院存在党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设五个大的方面问题，并提出15项意见建议。院党委坚持高标准、严要求，把整改落实作为重大政治任务全力抓紧抓好。
一是统一思想认识。市委第三巡察组反馈巡察意见后，医院党委高度重视，立即召开党委会议，深入学习习近平总书记关于巡视巡察工作的一系列重要讲话精神和市委书记李宽端在听取巡察工作汇报时的讲话精神，认真学习研究第三巡察组的反馈意见，成立整改工作领导小组，主要领导认真履行整改落实“第一责任人”责任，带头认领问题、带头落实整改，形成了整改压力传导责任体系。班子成员按照“一岗双责”要求，抓好分管领域问题整改，形成全面整改的工作合力。
二是加强组织领导。成立院党委书记为组长、其他领导班子成员为副组长、各相关职能科室负责人为成员的整改工作领导小组。领导小组下设办公室，定期对各项整改工作落实情况进行跟踪督办，保证整改有序推进。
三是明确目标责任。院党委紧紧围绕市委第三巡察组反馈的意见和整改工作要求，对照巡察反馈意见逐条梳理，制定《中共东营市第二人民医院委员会关于落实市委第三巡察组反馈意见的整改方案》，本着全面整改与重点整改相结合的原则，将其细化为5个方面15项整改任务，提出42条具体整改措施，明确整改责任科室和完成时限，做到层层传导，步步推进，扎实做好反馈意见的整改落实工作。
四是认真督促检查。巡察意见反馈后，院党委共召开党委会议8次，专题部署、研究和推进整改落实工作。组织召开巡察整改工作推进会4次，确保全院职工对巡察整改工作在思想上重视，在责任上担当，在行动上落实。
五是强化成果运用。坚持把整改成果运用与提高医院医疗服务工作水平融为一体、与推动全面从严治党向纵深发展融为一体、与强化整改工作机制规范化、制度化、长效化融为一体。在抓好整改、解决问题的同时，及时总结整改经验，研究制定完善了党建、纪检、财务、医保、工程、招标采购、医疗质量等各类规章制度28项。坚持通过整改促进医院工作，着力加强医院党的建设，健全医院管理制度，完善工作机制。
二、市委第三巡察组反馈意见整改落实情况
（一）关于围绕党的政治建设方面，党委领导核心作用发挥不够有力，贯彻落实上级重大决策部署不深入、不扎实问题。
1.针对“三重一大”事项不经党委研究决策问题突出问题：3月12日，开展党委理论学习中心组学习研讨，组织领导班子学习《党章》总纲、《中国共产党党组工作条例》第一章和第二章、毛泽东同志《党委会的工作方法》《关于加强公立医院党的建设工作的意见》《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》，进一步增强班子成员对党委职责、组织原则、议事决策、责任追究等内容的理解和掌握，确保党委领导下的院长负责制落到实处。严格执行新修订的《中共东营市第二人民医院委员会议事规则》，凡涉及“三重一大”事项按程序报党委会议集体研究，充分发挥党委领导核心作用。
2.针对推进医疗联合体建设不够有力问题：一是组织各医联体成员单位召开医联体建设座谈会，讨论制定《东营市第二人民医院全面深化医疗联合体建设实施方案》，于4月16日党委会议审议通过。二是4月23日组织各医联体成员单位、各临床科室通过视频会议专题学习《山东省人民政府办公厅关于印发山东省医疗联合体建设推进工作方案》《东营市人民政府办公室关于印发东营市医疗联合体建设推进实施方案的通知》等省市医联体相关文件，交流研讨推进医联体建设的具体措施和方法。三是组建临床各科室及医联体单位双向转诊管理员队伍，于4月15日对双向转诊制度、流程以及转诊平台的使用进行了专题培训，提高临床科室和医联体单位对双向转诊工作认知。2020年上半年下转人次较2019年同期提高169%。同时根据专科特色压实了各科室下转指标，实行季度定期考核。四是对《医联体绩效考核评估实施方案》中评估细则进行梳理完善，对2017-2019年的业务性指标数据进行分析，并对相关责任人员进行处理。
3.针对推进公立医院改革工作不到位问题：一是结合三级公立医院绩效考核55项指标，重新修订各科室2020年度目标责任书内容，并由各重点职能科室对三级公立医院绩效考核指标进行分析整改。二是制定《东营市第二人民医院关于进一步深化综合改革实施方案》，4月10日院长办公会审议通过后印发全院执行，并于4月24日，组织医改事项牵头部门负责人学习该方案及相关省市文件。三是制定《2020年度医疗“三基三严”培训计划与考核实施方案》，加强对“三基三严”的培训力度，并通过积极引进紧缺人才、高层次人才，鼓励外出进修学习，聘请上级医院教授来院手术等多种方式，不断提升大病救治能力，2020年第一季度、第二季度全院三四级手术均占比分别为60.4%、64.4%，逐步提高。四是进一步加强临床路径管理，组织开展提高临床入径率与降低变异率的视频专题会议2场，邀请执行较好的科室进行经验交流。严格执行周汇总排名、月汇总统计工作机制，对未达标科室全院通报并绩效扣分，对通报扣分处罚后仍不达标的科室，提请分管领导与纪检监察室进行约谈。五是严格执行我市物价文件（东价发〔2018〕73号、东医保发〔2019〕43号等）规定，组织精干力量在3月底对我院信息系统中维护的价格数据进行再次核对，确保与文件规定价格相符，做到收费有依据。依托山东省药品集中招标平台，药品严格执行网上采购，每月核对药品挂网价，有价格变动随时调整。组建分级诊疗管理员队伍，加强双向转诊流程培训，压实科室责任，细化指标任务，年底下转比例至少提高10%。
（二）关于围绕党的思想建设方面，党的思想建设不到位，学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和十九大精神浮于表面问题。
4.针对党委理论中心组学习重部署轻落实问题：严格落实《东营市第二人民医院党委理论学习中心组学习制度》《东营市第二人民医院党委理论学习中心组集体学习组织实施规程》，进一步推动医院党委理论学习中心组学习制度化、规范化，并坚持把集体学习研讨作为主要的学习形式，积极开展调研式、辅导式、观摩式、交互式学习，同时注重运用网络讲堂、网上培训等新兴媒体平台，特别是充分利用“学习强国”扎实搞好个人自学，推动学习往深里走、往实里走。立足医院工作实际，制定《东营市第二人民医院党委理论学习中心组2020年理论学习安排意见》，确定10个专题学习内容，至2020年6月30日，已开展党委理论学习中心组学习9次。4月17日下午，市委宣传部督导组现场巡听了我院党委理论学习中心组学习，给予充分肯定。
5.针对对意识形态工作的极端重要性认识不足问题：一是强化对意识形态工作的组织领导。3月7日，党委召开巡察整改专题会议，对《东营市党委(党组)意识形态工作责任制实施细则》《关于加强公立医院党的建设工作的意见》进行了专题学习研讨，对意识形态工作进行了研究部署，严格落实意识形态工作责任制，强化对意识形态工作的组织领导。制定《中共东营市第二人民医院委员会意识形态工作责任制度》，对党委主体责任清单、党委班子成员“一岗双责”清单、各科室责任清单、宣传部门责任清单进行了明确，并严格按照工作责任制开展工作。二是制定《中共东营市第二人民医院委员会意识形态领域问题风险防范化解预案》《中共东营市第二人民医院委员会意识形态领域情况分析研判联席会议制度》，意识形态工作办公室召集联席会成员科室、各支部书记于4月15日召开了第一季度意识形态领域情况分析研判，针对各科室、各支部反应的问题，提出了6点整改意见。三是从严落实意识形态工作主体责任。院党委以上率下，把意识形态工作作为党的建设重要内容，纳入党建工作责任制，纳入民主生活会和领导班子成员述职述廉重要内容，纳入党委书记抓基层党建述职评议重要内容。指导监督各党支部将意识形态工作情况纳入组织生活会和述职述廉重要内容。3月16日召开巡察整改专题民主生活会，党委及各党委成员对照医院存在的意识形态问题深刻检视剖析，并提出整改措施。视疫情防控形势择期组织专题培训辅导，加深全院干部职工对意识形态工作的了解和认识。四是2月28日，主要领导开展党委集体谈话，对涉及落实意识形态工作责任不到位的班子成员提出批评意见和整改要求，推动落实意识形态工作责任。
6.针对理想信念教育不到位问题：一是深入开展“爱祖国、爱二院，学榜样、做奉献”双爱月活动，通过“树典型、学榜样、做奉献”“不忘初心、牢记使命，不断推进自我革命”“大比武、大竞赛”等活动，号召全院干部职工学习榜样，用行动展现主动担当、积极作为的精神。二是注重典型示范引领，召开团员代表座谈会，组织全院团员青年学习《习近平总书记给北京大学援鄂医疗队全体90后党员的回信》，学习医院援鄂医疗队员先进事迹，交流心得体会，用身边事教育身边人。三是定期组织开展支部主题党日活动，并吸收非党员干部参加，通过持续深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想，引导党外干部切实增强对党和国家奋斗目标的思想认同、情感认同、价值认同。四是医院党委书记颜培光，党委委员丁春辉、庞建东、李军向全院党员干部讲党课4次。各党支部书记结合支部疫情防控工作、医院梳理提出的“十大作风”问题及围绕“不忘初心、牢记使命”主题为支部党员讲党课3次，引导全院党员干部职工不忘初心、牢记使命，进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。五是制定实行《党员干部定期谈心谈话制度》，做到岗位变动必谈、组织处理必谈、发生家庭变故必谈、发现苗头性问题必谈，进一步密切党组织与党员、党员与党员、党员与群众之间的联系，营造健康向上、团结奋斗的政治环境。2019年7月8日，给予西某某党内严重警告，撤销团委副书记、团委委员、团支部书记职务处分，并相应调整其工作岗位；给予武某某记过处分。4月24日，再次与受处分人员西某某、武某某开展一次谈心谈话，帮助其深刻反省、查摆不足，进一步督促自我革命。在全院干部职工中开展一次谈心谈话。
（三）关于围绕党的组织建设方面，党的组织建设存在短板，抓好党建是最大政绩的理念树得不牢问题。
7.针对党建工作责任制落实不够有力，重业务轻党建问题：一是全面实行党建网格化管理和党建工作目标管理，制定《中共东营市第二人民医院委员会抓党建责任清单》，推动院党委全面从严治党主体责任、党委书记抓党建第一责任人责任、党委其他成员抓党建“一岗双责”有效落实。二是建立《中共东营市第二人民医院委员会定期研究党建工作例会制度》，定期研究党建工作。年度部署例会、季度汇报例会、半年分析例会，由党委办公室列入党委会议题。专题例会由党委办公室统一安排，并组织实施。三是实行基层党建双述双评，党组织书记既要向上级党委述职，接受其他同级党组织评议，也要在党组织内述职，接受党员群众评议，并把述职评议情况列入党建工作年度考核，实现奖优罚劣。2019年12月13日至15日，全院各党支部召开“不忘初心、牢记使命”专题组织生活会，支部书记围绕2019年履行全面从严治党责任、抓基层党建工作情况向支部全体党员述职并接受党员评议。2019年12月27日，市直卫生健康系统召开基层党组织书记抓党建工作述职评议会议，医院党委书记颜培光向市卫生健康委机关党委述职并接受其他同级党组织评议。2020年1月17日，医院召开2019年度基层党组织书记履行全面从严治党暨抓基层党建工作述职评议会议，党委书记颜培光向全体党员、各党支部书记向院党委及全体党员述职并接受评议。
8.针对“三会一课”制度落实不到位问题：实行组织生活全程记实，严格执行“三会一课”制度，3月6日党委分管领导李军及纪检监察室对没有召开过支委会的3名门诊医技党支部班子成员进行谈话提醒，提出批评意见和整改要求；对从未上过党课的3名行政党支部班子成员进行谈话提醒，提出批评意见和整改要求。7月2日，主要领导对只在2017年讲过一次党课2名班子成员进行谈话提醒，提出批评意见和整改要求。2020年各党支部已开展主题党日活动9次，召开支部党员大会2次，各党支部书记结合支部疫情防控工作、医院梳理提出的“十大作风”问题及围绕“不忘初心、牢记使命”主题为支部党员讲党课3次，党委书记颜培光、党委委员丁春辉、党委委员庞建东、党委委员李军为全院党员干部讲党课4次；各党支部每月至少召开1次支委会，讨论研究支部重点工作。
9.针对组织生活会不严肃问题：严格落实党建联系人制度，督促指导各党支部高质量召开组织生活会。3月6日党委分管领导李军及纪检监察室对全院党支部支委班子成员开展一次集体谈话，要求各党支部针对整改问题举一反三，认清问题实质，落实整改责任，明确目标措施，切实做好巡察整改工作。
（四）关于围绕党的作风建设方面，党的作风建设抓得不严不实，贯彻以人民为中心的发展思想不够有力问题。
10.针对多收费问题有禁不止问题：一是1月19日召开全院护士长会议开展针对性培训，进一步加强各科室对物价收费及部分相关收费项目的理解认识。二是全面排查涉及不规范收费的科室，并于3月6日由党委分管领导丁春辉及纪检监察室对相关人员进行处理。三是建立长效机制，成立物价收费管理小组，按计划每周对科室内物价收费进行审核，查找误收、漏收、多收等问题并进行整改。四是在医院信息化收费系统中增加出院“审核”功能，有效杜绝误收现象，减少人为收费出错环节。严格执行我市物价文件（东价发〔2018〕73号、东医保发〔2019〕43号等）规定，组织精干力量在3月底对我院信息系统中维护的价格数据进行再次核对，确保与文件规定价格相符，做到收费有依据。五是进一步规范完善物价收费管理考核细则，使处罚与检查相结合，促进工作规范有效开展。
11.针对“推、拖、绕”问题屡见不鲜问题：一是制订《东营市第二人民医院品质管理方案》，包含品管圈项目活动、PDCA项目活动及改善医疗服务60条等子活动方案。完成60条内容的调度及分析汇总，深化落实省卫建委改善病人就医体验60条措施，形成人人熟知60条、人人落实60条、人人遵守60条的自觉行为。在全院持续开展“基于病人体验的品质管理”活动，切实为群众提供全过程、全链条、全方位、全周期的优质服务。二是3月23日由党委分管领导李春花及纪检监察室对2016年至2019年客服调度事项完成率排名后5位的科室负责人进行谈话提醒，对责任人李某某等4人进行批评教育，责令作出书面检查；制定《东营市第二人民医院首接负责制度》，提高工作落实效率和质量，并进一步改进客服回访问题整改情况督查。三是建立落实总务后勤绩效考核方案，突出工作数量、质量和贡献度，差异化考核、奖优罚劣，切实提升工作效能。进一步优化维修调度流程，制定《总务后勤调度首接负责制制度》提高整改工作效率。4月份对绩效方案再次修订，加大调度工作量考核占比，逐步开展科室人员能级考核，探索使用钉钉管理软件，加强科室内部管理。3月11日由党委分管领导庞建东及纪检监察室对总务、设备、财务部负责人进行了谈话提醒、批评教育，责令作出书面检查。3月5日对总务、孕产妇保健张某某等3人进行谈话提醒、批评教育，责令作出书面检查，全院通报批评。四是修订《东营市第二人民医院医务人员医德考评、管理工勤人员职业道德考评实施方案》，从严推进客服回访、投诉纠纷等发现问题整治效果的督导。对整改不力、虚假整改的，按程序作出处理。
12.针对执行中央八项规定精神不严格问题：一是针对违规使用车辆问题，严格管理车辆。3月11日由党委分管领导庞建东及纪检监察室对时任基建办公室负责人及工作人员、招标办公室负责人进行谈话提醒、批评教育，责令作出书面检查。二是针对四名同志赴济南招标问题，3月10日由党委分管领导丁春辉及纪检监察室对相关人员进行处理。对照东财行〔2016〕16号《东营市财政局关于印发〈东营市市直机关差旅费管理办法的通知〉》《财务报销制度及报销流程》，对巡察反馈后人员外出参加培训、论坛、会议、学术会等报销费用情况开展自查。外出参加培训、论坛、会议、学术会等活动的，提交院长办公会审批通过后方可外出。医院因工作需要统一安排的学习或会议，参会人持会议纪要到财务科开具《东营市第二人民医院统一派出参加会议/学习审批单》，个人做出书面廉政承诺并签字。结束后凭会议/培训通知、审批单、费用单据进行报销，财务科严格审核，未发现外出参加培训、论坛、会议、学术会等活动的费用由医药企业提供赞助或药商承担的情况。三是重新修订《东营市第二人民医院招标购置管理制度》，制定《招标采购工作人员廉洁从业规定》《招投标工作人员保密制度及措施》，明确要求禁止在招标代理公司、供方单位报销应由个人支付的任何费用。
（五）关于围绕党的纪律建设方面，党的纪律建设宽松软，推进党风廉政建设和反腐败工作不坚决问题。
13.针对履行管党治党主体责任不到位，“一岗双责”落实不力问题：一是制定《中共东营市第二人民医院委员会履行全面从严治党主体责任清单》，明确党委、党委书记、领导班子成员主体责任清单，推动全面从严治党进一步向纵深发展，并坚持党风廉政建设和反腐纠风工作与业务工作同研究、同部署、同推进、同落实。二是修订《东营市第二人民医院医务人员医德考评、管理工勤人员职业道德考评实施方案》，并加大医德医风督查力度，与业务督查紧密结合、融合推进。三是制定印发《东营市第二人民医院2020年党风廉政建设和反腐纠风工作实施意见》，全面梳理2014年以来全院发生的违规违纪案例并建立台账。4月24日召开了医院2020年度全面从严治党工作会议，与各支部、科室分别签订《党风廉政建设工作目标责任书》，推进全面从严治党向纵深发展，巩固发展反腐败斗争压倒性胜利，营造风清气正的良好政治生态。
14.针对对招标等重点领域和关键岗位缺乏制约和监督问题：一是3月11日，党委分管领导庞建东及纪检监察室对招标采购办公室、基建办公室相关负责人及工作人员5人进行谈话提醒、批评教育，并责令作出书面检查。二是3月18日，党委分管领导丁春辉主持召开专题会，对完善招标等重点岗位监督，修订招标采购制度，细化廉洁风险防控工作措施，落实定期廉政谈话制度提出明确要求。4月15日，党委会议审议通过新修订的《东营市第二人民医院招标购置管理制度》和新制定的《招标采购档案管理制度》《招标购置工作人员廉洁从业规定》《招投标工作人员保密制度及措施》，明确医院招标采购的方式及执行相应采购要求，每季度对本部门工作人员进行廉政谈话。
15.针对监督执纪问责不到位问题：一是修订完善《东营市第二人民医院医疗纠纷防范与管理细则》，进一步防范医疗纠纷的发生，维护正常医疗秩序，提高医疗质量、保障医疗安全。对2016年以来10例经法院判决结案的医疗纠纷逐一进行分析，将10例纠纷分为客观技术原因和主观责任原因两类，按照《东营市第二人民医院医疗纠纷防范与管理细则》规定，赔付资金由医院、科室、科室负责人、当事人按比例承担，并对当事人进行批评教育、责令检查。二是进一步对2013年至2019年11月期间的187件群众投诉的分析总结，形成分析报告，系统提出整改措施。针对投诉管理工作，严格按照《东营市第二人民医院投诉管理办法》加强科室投诉管理工作力度，按流程调查处理问责。三是通过系统分析12例经法院判决负有责任的医疗纠纷，对相关责任人进行谈话提醒、批评教育，并责令作出书面检查，其中取消手术医师常某某手术资质、调离手术科室。作出相应经济处罚共计140795.3元。
三、今后整改工作打算
（一）坚定理想信念，保持政治定力。增强“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”。把政治理论学习摆在首位，抓住“学通、弄懂、做实”三个关键词，真正使习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神入脑入心，成为指导实践、推动工作的利器。认真履行意识形态工作责任制，牢牢把握意识形态工作的领导权、主动权、管理权和话语权，做到真抓真管、严抓严管。
（二）加强组织建设，严肃党内生活。做到党建工作与业务工作融合共进，切实把基层党建工作抓在手上、放在心上、落实到行动上。严肃党内政治生活，落实好民主生活会、组织生活会和“三会一课”等各项组织生活制度，特别是要认真开展好批评与自我批评，做到讲真话、讲实话，不当两面派，不做两面人，经常进行咬耳扯袖，让红红脸、出出汗成为常态。同时针对其他同志提出的批评建议，虚心接受，坚决做到即行即改，立行立改。
（三）增强宗旨意识，持续转变作风。切实践行群众路线，大兴调研之风，真正做到沉下去、静下心，摸实情、出实招，从群众最不满意的地方改起，从群众最期盼的地方做起，确保工作建立在深厚的群众基础之上，努力使院党委和院领导班子的各项决策部署、发展思路、工作重点符合职工意愿和时代要求。严格执行中央八项规定和省、市实施细则，着力解决形式主义和官僚主义，坚决防止“四风”问题反弹回潮。针对医院中心工作加强跟踪督查、限时反馈，对推诿扯皮、落实不力的严肃问责。
（四）履行主体责任，加强廉政建设。切实担负起全面从严治党主体责任，牢固树立不管党治党就是严重失职的观念，按照医院全面从严治党工作会议要求，推动责任层层落实，压力层层传导。强化对各党支部“一把手”的监督管理，定期开展廉政谈话，引导党员干部树立正确的权力观，构筑起拒腐防变的思想防线。全面加强制度建设，带头执行党的一系列新规禁令，不摸高压线，不碰警戒线，尤其要在三公经费支出等可能出现廉政风险的领域加强监督，虚心接受广大干部群众的监督。
（五）提高政治站位，强化整改落实。坚持抓整改落实力度不减，对市委第三巡察组反馈的问题整改一抓到底，确保高标准、高质量全面完成整改任务。建立健全长效机制，针对巡察指出问题，倒查制度缺陷，加强制度建设。对整改工作中已经建立的各项制度，坚决抓好落实，确保真正发挥作用。对需要建立的制度，抓紧制定完善，堵塞制度漏洞。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实进展情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0546-6881793；邮政信箱：东营市广饶县大王镇常春路28号市第二人民医院院办公室，邮编：257335；电子邮箱：sey@dy.shandong.cn。
中共东营市第二人民医院委员会
2020年7月2日
