山东省基本医疗保险和工伤保险药品目录(西药部分)
序号
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分类
药品名称
剂型
支付范围限定
中文名称
英文名称
1
增
1.1.1.3
氨苄青霉素丙磺舒
Ampicillin and probenecid
胶囊剂
2
阿莫西林双氯西林钠
Amoxicillin and dicoxacillin
3
阿莫西林克拉维酸钾
Amoxicillin and Clavulanate
咀嚼片
限产酶菌或怀疑产酶菌引起的中重度感染
4
羧苄西林
Carbenicillin
粉针剂
5
1.1.1.4
美洛西林舒巴坦
Mezocillin and sulbactam
注射剂
限二线用药
6
1.1.2.1.1
头孢硫脒
Cephathiamidine
粉针
限肠球菌引起的感染
7
1.1.2.2.1
头孢克洛
Cefaclor
△
8
1.1.2.3.1
头孢地尼
Cefdinir
颗粒剂
限序贯疗法
9
头孢泊肟酯
Cefpodoxime proxetil
片剂
10
1.1.7
克拉霉素
Clarithromycin
胶囊剂、颗粒剂、缓释片剂
11
麦白霉素
Meleumycin
片剂、胶囊剂
12
1.2.2
司帕沙星
sparfloxacin
13
1.2.3
奥硝唑
Ornidazole
胶囊
14
1.4.1
伏立康唑
Voriconazole
限浅表感染二线用药及系统真菌感染
15
16
1.4.1.2
伊曲康唑
Itcaconazole
口服液
17
1.4.2
两性霉素B脂质体
Amphotenricin B Liposome